PIERWSZA POMOC

                                          Wstrząs anafilaktyczny – objawy

 

Wstrząs anafilaktyczny występuje po powtórnej ekspozycji na uczulający czynnik.

Może nim być jad owadów, składnik pokarmu, niektóre lekarstwa,

a nawet środki stosowane w terapii odczulającej. 

Objawy wstrząsu anafilaktycznego mogą być różne.

Najczęściej są to dreszcze, zlewne poty, uczucie silnego lęku, bladość skóry, niekiedy świąd, pokrzywka.

Gwałtowny spadek ciśnienia krwi powoduje zawroty głowy, dreszcze, wreszcie utratę świadomości.

Często objawom towarzyszą obrzęki. Szczególnie niebezpieczny dla życia pacjenta jest obrzęk krtani.

Opuchlizna ta może doprowadzić do utrudnienia w oddychaniu, a nawet zamknięcia światła dróg oddechowych.

 

Możliwe objawy wstrząsu anafilaktycznego:

rumień, obrzęk,

pokrzywka, świąd,

niepokój, lęk,

bladość,

wyciek z nosa, łzawienie,

duszność,

wymioty, biegunka, zlewne poty,

przyspieszenie akcji serca, obrzęk krtani,

utrata świadomości.

 

Wstrząs anafilaktyczny – pierwsza pomoc

 

Jeżeli w naszym otoczeniu ktoś wykazuje objawy wstrząsu, nie należy stać bezczynnie.

Pierwszą pomoc zaczynamy, jeśli to możliwe, od usunięcia źródła alergenu.

W przypadku użądleń owady często zostawiają swoje żądło w skórze, co przedłuża czas uwalniania jadu do krwi. Jeśli to zauważymy, powinno się je jak najszybciej usunąć.

 

Podstawą pierwszej pomocy jest wezwanie pogotowia ratunkowego,

dostępnego pod numerem    999  lub nr. alarmowy 112.

 

Chorego należy ułożyć w pozycji leżącej, z głową opuszczoną ku dołowi, by poprawić krążenie mózgowe.

Dodatkowo zaleca się uniesienie kończyn ku górze.

Jeśli wstrząs nastąpił po ukąszeniu owada lub wstrzyknięciu leku, należy bezzwłocznie założyć opaskę uciskową powyżej miejsca ukłucia i podnieść kończynę, zabezpieczając jednocześnie chore miejsce kostkami lodu.

Wskazane jest również podanie leków przeciwhistaminowych lub preparatów wapnia.

 

Osoby, które wiedzą, że są uczulone na dany alergen, często noszą przy sobie jednorazowy zestaw ratujący życie. Jest to ampułkostrzykawka zawierająca adrenalinę w odpowiednim stężeniu.

Gdy chory jest przytomny, najczęściej sam wstrzykuje sobie w przednio-boczną część uda epinefrynę.

Natomiast gdy stracił przytomność, powinna zrobić to jak najszybciej osoba z otoczenia.

Czekając na fachową pomoc medyczną, należy cały czas kontrolować oddech i tętno chorego.

W zależności od objawów, które manifestuje, powinniśmy ułożyć go w odpowiedniej pozycji.

Pozycja leżąca sprzyja chorym ze znacznym spadkiem ciśnienia.

Jeśli pacjent uskarża się na duszność i problemy z oddychaniem, bardziej wskazana jest pozycja siedząca.

Może się również zdarzyć, że pacjent stracił przytomność.

Należy wtedy kontrolować oddech pacjenta i w razie potrzeby rozpocząć akcję reanimacyjną.

 

Wstrząs anafilaktyczny – leczenie

 

Postępowanie lecznicze w przypadku wstrząsu anafilaktycznego powinno być szybkie,

energiczne i zdecydowane, ponieważ często o życiu pacjenta w tych przypadkach decydują minuty,

a nawet sekundy.

W przypadku ukąszenia przez owada lub wstrzyknięcia leku, na który pacjent jest uczulony,

należy założyć opaskę uciskową nad miejscem ukłucia i unieść kończynę ku górze.

Wskazane jest również podanie leków przeciwalergicznych i dużych ilości wapnia.

Gdy wstrząs przybiera ostrzejszą postać, należy podać domięśniowo adrenalinę.

 

W przypadkach, gdy wstrząs przebiega z silnym skurczem oskrzeli,

podaje się leki rozkurczające drogi oddechowe. Jeżeli nastąpił obrzęk krtani,

konieczna jest intubacja dotchawicza.

Aby zapobiec niedotlenieniu, chory powinien otrzymać tlen w formie inhalacji.

Jeśli ciśnienie krwi utrzymuje się wciąż na niskim poziomie, podaje się wlew z glukozy i soli fizjologicznej 

w odpowiednim stężeniu (kroplówkę).

Po wyprowadzeniu chorego ze wstrząsu uzupełnia się leczenie o leki przeciwhistaminowe.

Można również, po konsultacji z lekarzem, podjąć decyzję o możliwości skierowania na terapię odczulającą.

 

Wstrząs anafilaktyczny – niezbędnik alergika

 

Bardzo ważne jest, by chorzy, którzy wiedzą o nadwrażliwości na dany alergen i podatności na wstrząs

nosili przy sobie „niezbędnik alergika”, mogący uratować życie.

Składa się z:

* autostrzykawki z epinefryną,

* leków antyalergicznych,

* spisu substancji uczulających.

 

Adrenalina (epinefryna) w jednorazowej ampułkostrzykawce jest przepisywana na receptę.

W razie wystąpienia objawów wstrząsu należy usunąć nakładkę ochronną na igłę i zdecydowanym ruchem

wkłuć się w przednio-boczną część uda.

Po naciśnięciu tłoka strzykawki przytrzymać jeszcze przez co najmniej 10-15 sekund,

a następnie wyciągnąć igłę z ciała. W celu lepszego rozprowadzenia leku można pomasować miejsce wkłucia.

 

Spis substancji uczulających może znacznie ułatwić pracę lekarzom, szczególnie, gdy poszkodowany straci przytomność.